随着新冠疫情政策调整,医院收治的新冠感染患者也不断增多。为了帮助患者更好地通气,湘潭医卫职院附属医院大力推进俯卧位通气治疗,努力实现“防重症、减病亡”的目标。

组建团队
医院将服务端口前移,组建了专业的俯卧位治疗团队,该团队由呼吸专科医生;呼吸治疗师;呼吸、康复、重症专科护士组成,为患者提供专业的评估、指导和实施,做到俯卧位通气“应趴尽趴”。
前期培训
为了更好地落实俯卧位通气,由护理部牵头,带领治疗团队下到各科室现场进行“手把手”教学,为前期开展此举措的科室“保驾护航”,并与科室详细交代病情观察、皮肤、管道、卧位更换要点等等,保证患者安全。
多措并举
护理部制作适合轻症患者俯卧位通气的五种方式流程图,以图文并茂的形式详细讲解卧位的方法、要点及注意事项等内容,方便大家更主观学习。
精准实施
为提高各临床医生、护士的医疗服务能力,团队每天穿梭于各个病区之间,选择适合俯卧位通气的病人、带领病区医生和护士共同参与、现场教学和实施。呼吸内科一位病危患者,每天持续上无创呼吸机,但血氧饱和度仍波动在70%左右,经俯卧位通气、仍佩戴无创辅助通气面罩,当即血氧饱和度上升至95%。全科医学科一位入院血氧饱和度为60%左右,经鼻导管给氧后血氧无明显改善,患者无法耐受无创呼吸机。俯卧位治疗团队经现场查看、评估病人后,和该病人主治医生沟通,决定实施俯卧位通气,患者血氧立即上升至94%,成效显著。
取得成效
《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中明确指出:具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型病例,应当给予规范的俯卧位治疗。湘潭医卫职院附属医院根据文件精神积极开展和实施,取得非常满意的临床效果,降低了患者的气管插管率,减少其经济负担,提高生命质量。患者及家属由原来的不理解到后面的积极配合,均离不开专业医护团队的共同努力,后续俯卧位治疗团队将继续发展专业优势,让患者“趴”的舒适、效果更佳,保护肺部通气。
供稿:护理部
审稿:许静