近日,呼吸内科遇到一例因槟榔呛入气管导致呼吸困难的紧急病例,由于患者身患多种疾病,无法配合局麻电子支气管镜下异物取出,科主任刘国平立即决定进行紧急手术,全麻下进行电子支气管镜下异物取出术。
76岁的罗老在嚼槟榔时,槟榔不慎呛入气管,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,经CT检查槟榔卡在气管里。呼吸内科和麻醉科专家会诊,考虑到患者有“膀胱性肿瘤、脑膜癌术后、慢性阻塞性肺病、冠心病、高血压”等10余种疾病,身体情况承受不了支气管镜室的常规异物取出操作,决定全麻下进行支气管镜下异物取出。麻醉科主任彭和枚表示,该患者心、肺功能差,全麻风险高,该紧急手术需到手术室进行。手术方案确定后,患者被送进手术室,全麻、支气管镜下异物取出,整个操作过程时间很短,大约十多分钟,顺利将卡在气管下端的槟榔取出。术后患者恢复良好。



撰稿:段剑虎
审稿:杨良
延伸阅读:
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。如果怀疑气管、支气管腔内的某些病变,肺部疾病,呼吸道异物等,都应该选择支气管镜检查。无痛支气管镜,是在静脉全麻下进行检查。为了保证安全,一般会进行气管插管,以保证呼吸道的通畅。医生可以通过气管插管直接进镜,不同于普通支气管镜,它的进镜速度更快,因为患者处于无痛麻醉状态,所以没有任何不适。特殊情况下的无痛支气管镜检查需手术室进行。