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首例!湘潭医卫职院附属医院成功开展腹腔镜下根治性顺行性模块化胰脾切除术

发布时间:2021年02月14日

近日,湘潭医卫职院附属医院普外科成功完成首例腹腔镜下根治性顺行性模块化胰脾切除术。该手术是胰腺外科手术领域的较高难度手术,手术的成功开展标志着医院医疗技术水平的进一步提升
今年79岁的黄老,腹胀痛不适有10余天,饭也吃不下,全身乏力,精神也不好。看着老人久不好转,家人都非常担心,商量后将黄老送到湘潭医卫职院附属医院。经行腹部CT检查,胰尾,脾门区占位性病变,情况不容乐观。六病区普外科立即申请院内多学科联合会诊,专家会诊讨论后认为病灶来源于胰腺实质,具体性质不明,不完全排除恶性病变可能,需手术治疗。专家考虑到高龄老人行常规开腹手术,术后疼痛明显,恢复时间长等因素,决定对其实施腹腔镜下手术治疗。
通过充分完善术前准备,附属医院大外科主任王云教授带领微创外科团队为患者制定了周密的手术方案,成功实施了“腹腔镜下根治性顺行性模块化胰脾切除术(RAMPS手术)”。手术非常成功,黄老术后恢复顺利,节前已出院,待进一步辅助治疗。


该患者病理证实为中低分化腺癌(导管腺型)。专家介绍,胰腺癌是一种恶性程度高,早期诊断困难的消化道恶性肿瘤,发病率和死亡率近年来均明显上升,预后差,被称“癌症之王”。 最典型的例子就是苹果创始人乔布斯,虽然拥有众多优质医疗资源,最终仍难逃厄命。其根据发病部位分胰头癌和胰体尾癌。

王云教授介绍,胰体尾癌的经典手术方式是胰腺体尾部加脾脏切除,5年生存率仅10%到20%。2003年,欧洲报道了一种流程更优化,切除范围更大的胰体尾癌手术方式---根治性顺行性模块化胰脾切除术(简称RAMPS),将胰体尾癌的5年生存率提高了约一倍。特别是近几年腹腔镜下RAMPS手术,被称为“胰腺微创技术皇冠上的耀眼明珠”。该术式强调更深层面切除,包括肾筋膜、肾周脂肪囊,甚至左侧肾上腺等,以期增加R0切除率,提高生存率。(六病区供稿)