前不久，50岁的左先生在工作时被机器绞断左手小指，在湘乡辗转多家医院，均被建议放弃再植。为最大程度的减小伤残程度，湘乡工商局建议他立即前往湘潭医卫职院附属医院（湘潭市第三人民医院），因为该院成功完成了多例断指再植，伤者恢复很好，手指均能活动自如。

左先生送到医院时是周六中午12点多了，骨科的言晓宇主任一接到电话，放下碗筷就赶往医院。路上，他一边通知科内的医护人员做好接收患者的准备，一边要求手术医生做好术前准备，争取时间尽快手术。左先生于12：50入院，经检查左小指中节全部旋转撕脱性离断，挫伤严重，远端血运丧失，属特殊性离断，血管损伤严重，再植难度大。术中血管容易发生痉挛，成活率低，本着“不放弃”的宗旨，医护团队迅速集结，争分夺秒，与时间赛跑，完善术前准备，认真检查分析患者伤情，在最短时间内制定诊疗方案，安排急诊手术，几乎一气呵成。随后患者被推进手术室，为保证患者手指恢复正常，言晓宇主任带领骨科团队，在手术麻醉及护理团队的迅速联动协作下，实施断指再植手术。

术中探查患者左手小指中节手指旋转畸形，神经肌腱断裂伴撕脱，挫伤严重，手术难度相当大。言晓宇主任及其团队沉着冷静，每一步手术过程都严谨而细心、有条不紊地一步一步进行，手术显微镜下细丝在穿越，在跳跃、在编织，手术台旁的人看不到镜下的细丝飞舞，看到的是言晓宇主任和熊俊医生两双手在“绣花”，在显微镜下秀出精湛医术的鲜艳花朵，神圣的时刻终于来临，当放开血管夹后，血液流动，小指瞬间红润，然而成功之前总有坎坷，在闭合手指伤口时，小指的红润突然变苍白，是否缝合伤口时缝到血管？拆除风险检查，没有，是否是血流量不足？麻醉医生计算出入液量，只多不少，是否麻醉失效，血管痉挛？但患者睡在手术台上。手指血管吻合有问题？显微镜下反复检查，找不到一丝疑点，局部应用解痉剂，5分钟后，手指慢慢红润，但30分钟后又从红润慢慢变成苍白，再应用罂粟碱解痉，10分钟后又慢慢变红润，可是好景不长，小指的颜色再次回到苍白状态，只是在苍白中隐约见到一丝红线。手术台上红润与苍白的反复变化，是一场痉挛与抗痉挛的技术交流，是疲劳与抗疲劳的体力交流，是放弃与坚持的思想较量，直到看到手指末端颜色持续红润时，大家终于松了一口气。经过4个多小时“精雕细琢”般的修复，手术顺利结束。

术后的积极康复，对再植手术来说也十分重要。术后，骨科团队展示了耐心、悉心的专业护理，时刻密切观察再植小指的血运、皮温、感觉，并对其进行个性化的健康宣教，禁吸烟、喝酒、患指保暖，患者术后患指血运良好，毛细血管充盈迅速，如大家所期盼，目前患者恢复情况良好，通过医患的努力拼搏，共同奏响了一支凯歌，顺利度过断指再植危险期，再植成功，也让这个故事画上了圆满的句号。左先生于3月6日康复出院，患者及家属对骨科团队的精良技术赞不绝口，感谢大家的精心治疗和护理。

专家介绍

    言晓宇，主任医师，湘潭医卫职院附属医院（湘潭市第三人民医院）骨科主任，本科学历，湘潭市手显微外科专业委员会副主任委员，从事骨科工作30余年，对创伤骨科尤其对手外科有独到的深入研究。对断指（肢）植，拇指再造、游离踇甲瓣、以及游离股外侧皮瓣、复合组织瓣修复创面应用得心应手。在湘潭市率先开展游离第二足趾移植、游离踇甲皮瓣再造手指，主刀开展了断指再植手术500余例，拇手指再造1000余例。

骨科咨询电话：0731-55989807