62 岁的刘女士在菜地劳作后，右肩关节突发疼痛，活动受限明显，夜间可被疼痛惊醒，辗转难眠。经湘潭医卫职院附属医院中医康复科诊断为肩袖损伤。

入院后，中医康复团队为刘女士进行了康复评定，结合其年龄、损伤程度及身体状况，量身定制了中西医结合的科学康复方案。治疗中，通过关节松动训练、运动疗法松解受限关节与紧张肌肉，搭配针灸、肌骨超声引导治疗、艾灸及物理治疗，精准舒筋通络、消肿止痛。经过系统治疗，刘女士的关节活动疼痛显著缓解，活动能逐步恢复。后期在康复治疗师的一对一指导下，她学习掌握了个性化居家训练方法，目前已经康复出院。

健康科普

肩袖在哪个位置？

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌，四根关键肌腱组成的“袖套状”结构，如同四根坚固的缆绳，牢牢固定肱骨头。既是肩关节活动的动力来源，也是维持关节稳定的核心。

什么是肩袖损伤？

在创伤（如摔倒时手撑地、提重物）、肩峰下撞击、长期肩部高强度运动，以及年龄增长导致的肩袖组织自然退变，引发组织损伤称为“肩袖损伤”。很多肩痛患者误以为是得了肩周炎，在家强行锻炼拉伸，不但没有缓解疼痛反而加重肩袖损伤，耽误了规范治疗。

典型症状：

肩部钝痛或锐痛，夜间疼痛加剧，严重影响睡眠；肩关节外展、上举活动受限，病情进展后可能出现穿衣、梳头、系扣等日常动作难以完成。

健康口诀：

肩痛无力别硬扛，勿把损伤当儿戏；专业诊断明病因，科学康复护肩颈。健康的肩膀，是拥抱生活精彩的基础，早发现、早干预，才能避免小痛拖成顽疾！

康复训练指南（分阶段科学实施）

肩袖损伤康复需遵循 “消炎止痛→恢复活动→强化肌力→预防复发” 的原则，分三阶段循序渐进，避免盲目训练导致二次损伤：

1、急性期（损伤后1-2周）：以休息制动、缓解炎症为主。停止患肢负重及上举、外展等诱发疼痛的动作；损伤48小时内用毛巾包裹冰袋冰敷患处；48小时后改用40℃左右热毛巾热敷或红外线照射，改善局部血液循环。在无痛范围内进行钟摆练习：身体前倾90°，患肢自然下垂，顺时针或逆时针画圈，每日3组，每组10次，维持关节活动度。

2、恢复期（损伤后3-6周）：以恢复关节活动度、松解粘连为主。借助健侧手辅助进行肩关节前屈、外旋等被动活动，活动度以出现轻微牵拉感为限，避免暴力拉伸；逐步加入主动屈伸训练，增强肌肉控制能力。

3、强化期（损伤后7周及以上）：以强化肩袖肌群及肩胛稳定性为主。进行内旋、外旋抗阻训练，初始选择最低阻力级别（如弹力带）；推荐侧卧位外旋训练：肘关节屈曲90°，用健侧手固定，缓慢对抗弹力带阻力做外旋动作，全程保持肩胛骨稳定，避免代偿。

中医康复科联系电话：0731-55989803

位置：2号楼4楼（住院部）

1号楼3楼中医诊室（门诊）

供稿：中医科颜卫军

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