近日，一位65岁女性患者焦急地来到湘潭医卫职院附属医院就诊，她去年年底体检时发现右上肺有一小结节，经过一段时间的抗炎，观察后，结节未消失，并稍有增大，复查CT，医生诊断右上肺后段磨玻璃结节，不能排除肺癌可能，但病理取样诊断困难，没有办法确诊。六病区普外科胸外科组医生接诊了解病情后，主张考虑胸腔镜下微创手术，能够帮助其诊断、治疗疾病。

患者入院后，经进一步检查评估，在麻醉手术科配合下，大外科主任王云教授带领胸外科组医生顺利完成胸腔镜下单操作孔右上肺亚肺叶切除+淋巴结采样术。在完成病灶手术切除的同时最大程度的保留病人的肺功能，并成功取到病理样本，诊断为早期肺癌，无需放化疗。胸腔镜微创手术，仅在患者胸部开了2个小切口，一个1厘米，一个2.5厘米，术后恢复得很好，目前已顺利出院。

据了解，肺结节是指肺内直径小于或等于3 cm的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影。由于CT的普及，现在越来越多肺结节被发现时不到1公分，甚至只有数个毫米，被称为肺小结节。肺结节依其密度不同可分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。其中部分实性结节的恶性可能性最大，磨玻璃结节次之。实性结节，尤其是小的实性结节结节最可能是良性的。引起肺结节的原因很多，大多数结节是良性的如错构瘤、感染，但也可能是肺癌或转移癌。随着微创胸外科的发展，针对上述病例，胸腔镜手术已经成为当仁不让的首选。

    因此，如果体检中发现肺部结节或小结节，不要过度惊慌，但也不要视而不见，应及时就医。在专科医生的建议下，合理治疗，适时干预。（杨良）