“会呼吸的痛”是指因肺实质或胸膜在无外源性因素的影响下破裂，导致气体在胸膜腔内蓄积的胸科疾病，称为自发性气胸，多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。近日，湘潭医卫职院附属医院六病区普外科通过微创手术，成功治愈了一位原发性自发性气胸患者。

患者蒋先生今年50岁，因突发右侧胸痛并呼吸困难到湘潭医卫职院附属医院就医。胸片检查发现右侧大量气胸，肺组织压缩90%，入院当天，医生在床旁为其实施了胸腔闭式引流手术。术后，患者胸闷气促症状明显改善，但是胸腔闭式引流管仍然持续漏气冒泡，呼吸仍然会引起疼痛，复查胸部CT结果为右侧肺复张不全，右上肺可见多发肺大疱。大外科主任王云教授了解病情后，指出要解决根本性的气胸问题，需要手术切除肺大疱。经与患者及其家属沟通，解释微创手术方案的优势，都表示同意手术治疗。

该手术采用微创单操作孔胸腔镜方案，在右胸第七肋间开一个1cm镜孔，第四肋间开一个2.5cm操作孔，利用胸腔镜和相关器械，顺利切除右上肺多发肺大疱，术中基本零出血。为了减少术后复发，同期行胸膜粘连固定术。手术顺利，术后在护士的指导下下床行走，做深呼吸、咳嗽运动，促进肺复张，促进痰液和积液排出。并于在当日进食，保证身体有足够的能量供给进行术后快速康复。目前患者已康复出院。

近年来，随着科学技术的飞速发展带来医疗器械和设备的不断改进，在胸外科领域也出现了许多有利于提高疗效、减少创伤、改善患者生活质量的新理念、新技术，微创胸腔镜手术则属其中之一。传统开胸手术由于切口大，创伤严重，术后恢复慢，部分患者甚至并发术后功能障碍，很多患者惧怕创伤而拒绝手术，非常可惜。而微创胸腔镜手术最大程度地减少了手术创伤，减轻了患者术后疼痛，进一步加速了患者康复。（杨良）