DRG付费以病例的诊断和操作为病例组合的基本依据,综合考虑病例的个体特征,如年龄、主要疾病、并发症和伴随病,将临床过程相似、费用消耗相似的病例分到同一个组中。它充分利用疾病诊断智能适配结果,遵循“大类概括、逐层细化”的归类原则,结合病人临床诊断、手术操作、临床路径、合并症与并发症及转归状态等因素,建立病例分组模型,将“临床特征相似性”和“资源消耗相似性”的病例进行合并,形成若干病种组。
培训结束后,邓胜林院长做了总结发言。邓院长指出,湘潭市作为全国30个试点城市之一,已开始试运行DRG付费。DRG管理模式的变革,将给医院带来了挑战和机遇,对医院提出了更高的要求,各科室要强化主体责任,遵循新医保改革的新形势,进一步规范医疗行为,优化诊疗方案,提高诊疗能力,提高医疗质量,提升医院竞争力,提升患者满意度,造福广大人民群众。(朱科金)