夏秋之交，蚂蚁活动频繁，户外活动、田间劳作甚至校园军训时都可能遭遇蚂蚁咬伤。大多数人被蚂蚁咬伤后仅出现局部红肿、瘙痒，但少数患者会出现严重过敏反应，甚至危及生命。近期，湘潭医卫职院附属医院急诊科连续接诊多位被蚂蚁咬伤的患者，咬伤后严重的甚至引起休克，幸好处置及时才避免了更严重的后果。

本期通过三个病例，让大家进一步认识蚂蚁咬伤的危害，科普蚂蚁咬伤的实用防治攻略。

案例一

中年男性患者，在菜地劳作时不慎被蚂蚁咬伤双足踝部，咬伤后患处痒痛，在家自行冰敷，口服氯雷他定片，外用炉甘石水剂涂敷等初步处理后来院就诊，在急诊经抗过敏、抗破等治疗后好转离院。

案例二

中年男性患者，蚂蚁叮咬右手后立即出现皮肤红斑、瘙痒，随后感全身乏力、眼前发黑，伴胸闷气促。急忙拨打120急救电话，待急救人员到达现场后发现患者意识清楚，血压监测不到，立即采取急救措施救治，治疗后血压逐渐恢复、症状减轻，在救护车送达急诊抢救室经系统监测治疗后恢复良好，顺利出院。

案例三

中年女性患者，被不知名蚂蚁叮咬后出现头晕、精神不佳，后突发意识障碍、呕吐等症状。120救护人员到达现场后迅速判断病情，建立静脉通道，予肾上腺素及地塞米松针等注射处理，在急救车上患者突发心博骤停，经持续心肺复苏2分钟后恢复自主呼吸及脉搏。到达急诊科后仍昏迷，呈休克状态，诊断为过敏性休克、心搏骤停。后经进一步系统救治后逐渐清醒、生命体征恢复正常。

专家提醒

被蚂蚁咬伤后紧急处置：

面对蚂蚁咬伤，科学认知与及时行动是保命关键！

1、立即脱离危险环境。迅速远离蚂蚁窝，避免再次被咬。

2、清理伤口，减少毒素吸收。用清水或肥皂水冲洗伤口至少10分钟。若皮肤红肿明显，可用冷敷（冰袋包裹毛巾）减轻疼痛和肿胀。

3、密切观察症状。

轻症：局部红肿、疼痒，可外涂炉甘石洗剂或地塞米松等含激素类软膏。 

注意保持伤口清洁，不要抓挠患处，避免发生二次感染。

重症预警信号：全身皮疹、胸闷、气促、头晕、乏力，甚至呼吸困难、口唇发绀、意识丧失等严重症状，请立即就医！

4、如发生重症预警症状，务必紧急送医，争分夺秒。

拨打120或就近送医，途中保持患者平卧、双腿抬高，维持呼吸通畅。若有随身携带的抗过敏和急救药物，可按药物说明使用。

预防蚂蚁咬伤牢记四招：

1、户外活动时提高警惕。避免赤脚行走，穿长裤、长袖及包裹性强的鞋子，尤其在草丛、树下活动时，观察地面是否有小型土堆或蚂蚁活动痕迹，绕行蚂蚁巢穴。

2、活动区域防护。喷洒防虫喷雾，食物密封保存，及时清理垃圾，减少蚂蚁聚集。 

3、居家环境防蚁。定期检查墙角、厨房等潮湿区域，使用蚂蚁饵剂或封堵缝隙，避免在室内遗留甜食残渣。

4、高危人群备好应急药物。过敏体质者、户外工作者建议随身携带抗过敏药物。

天气多变时节，正是昆虫活跃高峰期！享受户外时光时，请务必提高警惕，做好防护。一旦被咬伤，特别是出现严重过敏反应，时间就是生命，请立即就医或拨打120！

供稿：急诊科胡超亚

一审：彭卓

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三审：杨良