2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日，主题为“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”。为提高公众对慢阻肺的认知，呼吁人们关注肺功能检查的重要性！做到早防、早诊、早治，湘潭医卫职院附属医院呼吸与危重症医学科专家团队在昭山镇卫生院举办科普讲座及义诊活动。

科普讲堂

    为加深群众对慢性阻塞性肺疾病的认识，积极应对慢阻肺，呼吸与危重症医学科主任刘国平在现场进行科普讲座，用通俗易懂的语言配合生动的图片，详细介绍了“什么是慢阻肺”，“慢阻肺的常见症状与危害”，“如何预防与规范治疗”等相关知识，针对高发人群科普防治知识，手把手传授预防妙招和患者自我管理技巧。同时，结合季节特点同步普及流感预防知识，实现“一活动多科普”的实效，让群众满载健康收获。

活动现场气氛热烈，群众积极参与，科普讲座后，医护团队重点指导如何进行呼吸功能锻炼，带领大家一同学习了“腹式呼吸法”和“缩唇呼吸法”，练习“呼吸操”，简单实用的锻炼方法引发了群众的浓厚兴趣，纷纷跟着学习和练习。

主题义诊

    科普讲座结束，呼吸与危重症医学科专家在现场开展“世界慢阻肺日”主题义诊活动。刘国平耐心为每一位村民听诊、答疑。“您抽烟多少年了？”“爬坡上楼会不会喘？”“咳嗽有痰吗？”这些看似简单的问题，却是筛查慢阻肺的关键所在。

一位大爷吸烟40余年，咳嗽喘息10余年，问诊后，医护人员为他进行免费肺功能初步筛查，对肺部健康状况进行初步评估，让群众直观地了解自身肺部健康状况。肺功能检查后，大爷的初步诊断为中度慢阻肺，刘国平建议去医院呼吸专科门诊进行进一步检查评估，确定诊疗方案。大爷憨厚地笑着说：“我就是个‘老烟枪’，年纪大了以为咳嗽气喘很正常，没想到还是个病。”这番话代表了相当一部分群众的认知误区——将慢阻肺的典型症状误认为是衰老或抽烟的必然结果，从而错过了最佳的干预和治疗时机。

用药指导

义诊现场，医护团队不仅为群众免费发放慢阻肺科普资料及自我管理手册，为有需要的群众免费测量血氧饱和度等，还带了各类常用吸入剂模型，训练器，二维码教学视频，现场示范教学正确使用方法。

在指导各类吸入型药剂的治疗过程中，医护人员发现，很多患者即便有药，也用不对方法，导致药效大打折扣。专家提醒，慢阻肺的治疗，规范用药很重要。慢阻肺的治疗通过规范使用吸入药物、进行肺康复锻炼等手段，可以有效控制症状、提高生活质量。

健康科普

一、什么是慢阻肺病

慢阻肺病，即慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状，如呼吸困难、咳嗽咳痰等。

二、什么人容易得慢阻肺？年轻人会得吗？

引起慢阻肺的原因很多，包括：某些遗传因素、吸烟、呼吸道感染、职业性粉尘及化学物质的吸入、所处环境污染程度等其中吸烟是最主要的危险因素，因此年龄在40岁以上，有常年吸烟史、反复咳嗽咳痰甚至出现活动后喘息气短的人就需要警惕了，建议尽早到医院专科门诊就诊判断是否患有慢阻肺。

年轻人确实可能息上慢阻肺，主要风险来自吸烟。虽然慢阻肺通常被视为老年病，但其病变是长期累积的过程。许多人在早期仅表现为“吸烟咳”或轻微活动后气促，这往往是肺功能已受损的信号，当出现明显症状时，肺部可能已发生不可逆损害。因此，有吸烟习惯的年轻人若出现持续咳嗽或活动耐力下降，应引起重视。保护肺健康最有效的措施就是立即戒烟，并避免二手烟暴露。

三、如何判断是否患有慢阻肺

慢阻肺的临床表现为咳嗽咳痰，早晨咳嗽较重，常伴有少量黏痰，气短和呼吸困难。起初是劳动后出现，随着病程的进展，日常生活或者休息时都会出现喘息气促。较重的患者还可能会出现全身反应，如体重下降、食欲减退等。

慢阻肺的诊断需要到专科门诊进行肺功能检査。肺功能检查是检测肺部的通气和换气功能。检查过程需要受试者和检查人员之间进行配合才能完成检查，检查时间为10分钟左右。在肺功能检查过程中，受试者需要夹住鼻腔用嘴呼吸，测试过程中需要严格按照医生的要求平静呼吸或缓慢呼吸，有时还需要快速呼吸。只有当受试者充分理解检查目的与要求，切实按照要求去做，才能保证检查结果的准确性。

6分钟步行试验，对于慢性心力衰竭患者或居家的患者，无法顺利完成肺功能检查，可以自己在家中通过“6分钟步行试验”初步评估肺功能。

方法：只需在有一定长度、平直坚硬的地面，测量长度并做标记，可以折返进行，测量时间尽量选取同一时间段；测量6分钟内正常步速可以行走的最长距离，中间如果出现劳累可以适当休息后继续行走测量前后可以通过指氧夹测量心率及指氧情况，如果出现胸痛、难以忍受的呼吸困难、下肢痉挛、步履蹒跚、汗出、面色苍白等情况应终止试验，通过“6分钟步行试验”可以评估在一定时间段内肺功能变化。

特别提示：6分钟步行试验只是建议性参考，如果身体出现不适或异常症状，请及时到医院进行相关检查。

四、如何对慢阻肺进行预防和管理？

虽然慢阻肺无法完全治愈，但早发现、早诊断、早治疗，仍然能够有效缓解症状、预防急性加重、降低病死率，从而改善患者的生活质量。

除规范的药物治疗外，患者可以配置一台家用制氧机进行家庭氧疗，每天规律低流量吸氧2-6小时；避免吸烟是最有效的预防和治疗措施，同时也建议家人戒烟，避免吸入二手烟；避免接触空气中粉尘、花粉等过敏原，雾霾天气最好不要外出，如果必须要外出，应佩戴有效的口罩；做好厨房通风和炉灶改造，降低油烟吸入；注意保暖、适当增减衣物，预防感冒；根据自身情况进行体育锻炼，可以选择散步慢跑、打太极等有氧运动，以不觉劳累为限；加强营养，保持积极乐观的心情；感冒后及时就诊，防止久病迁延损伤肺功能。

专家提醒，慢阻肺虽然属于长期慢性改变，但危险性极高，不知不觉就进展为中重度了，一定要高度重视，规范治疗，遵医嘱用药。

五、慢阻肺与哮喘的区别

慢阻肺和哮喘都表现为呼吸困难，但本质不同。

哮喘是气道“高度敏感”，如同一个灵敏的火灾报警器。遇到花粉、冷空气等刺激时，气道会急，用药性痉导致喘息，但这种阻塞是“可逆的”或脱离刺激后呼吸能完全恢复正常。哮喘多在年轻时发病，症状时好时坏。

慢阻肺则是气道和肺组织的“永久性损伤”如同被烟尘长期腐蚀而生锈变窄的管道。这种阻塞是持续存在且“不可逆的”，会随时间缓慢加重。典型表现为持续性咳嗽、咳痰和进行性加重的气促。虽然药物能缓解症状，但无法修复已损坏的肺结构。当症状相似难以区分时，最可靠的鉴别方法是进行肺功能检查，这是区分两者的“金标准”。

供稿：呼吸与危重症医学科金一枝

一审：刘国平

二审：钱丽

三审：刘旭