近日，湘潭医卫职院附属医院二病区眼耳鼻咽喉头颈外科成功为一名肥颈综合征患者切除了重达5斤重的巨型肿瘤，肿瘤围绕在患者颈部、背部、锁骨上窝、双耳后、胸腹、四肢，一圈圈巨大的脂肪肿瘤压迫其颈椎导致抬头困难，手术后，患者终于能够抬头挺胸正常走路，生活也恢复正常。

患者康复出院

患者入院时，因颈背部巨型肿块复发更为严重压迫颈椎致抬头困难已有两年时间，严重影响正常生活。针对这一病例，二病区医疗团队在谭建中教授的带领下，立即展开病例讨论。通过了解，患者有近40余年的饮酒史，每日三餐均需饮白酒半斤以上，全身多处脂肪包块增生，头颈部增生最为严重。曾在市内各大医院前后做过四次头颈部脂肪肿块切除，但病情反反复复，近两年，因颈背部巨型肿块复发更为严重压迫颈椎致抬头困难。经各项检查，并查阅大量医学资料，专家们给出明确诊断——“肥颈综合征”，亦称“马德龙（Madeluny）病”。患者不同程度地呈现“河马颈”、“驼峰背”或“大力水手臂”外观特征。这种病60%-90%患者是因长期酗酒导致脂质代谢紊乱引起的，主要表现为体表外形的改变，以大量脂肪组织堆积引起局部器官活动功能受限，压迫气管造成阻塞性呼吸暂停低通气综合征和呼吸障碍，压迫头颈致抬头困难。目前治疗手段以戒酒，脂肪切除术或吸脂术为主。

谭建中教授将手术风险及并发症等种种可能与患者及家属反复沟通后，被其强烈手术愿望及充分的信任所感动，最终讨论决定为其实施手术治疗。随后，经神经内科、心内科、普外科、消化内科、呼吸内科、麻醉科、临床药学、护理部的专家会诊讨论，对其制定了周密严谨的治疗方案，对每一种可能发生的致命性的并发症都一一提出了完善的风险预案。最终通过抗凝、抗炎、护胃等术前治疗后，手术时机成熟，顺利完成了大范围颈背部脂肪肿块切除+皮瓣整复术，切下病变组织足5斤重。

术后多学科专家检查

手术成功并不代表战斗结束。通过医护人员的精细治疗、护理，患者闯过了术后的出血、贫血性休克、感染、心脑血管栓塞、应激性溃疡、心理障碍等一系列难关，终于，抬起他多年不曾抬起的头，挺起自信的胸膛，欣喜地换上新衣服康复出院。看到患者及家属洋溢在脸上的开心笑容，每一位医生护士都深深体会到“常将人病当己病，常将他心比我心”的深刻含义。

该病例的成功手术，体现附属医院多学科协作诊治疑难病例的综合能力的大幅提升，为更好地服务区域及周边老百姓的健康提供了强有力的保障，也是湘潭市中心医院集团和附属医院合作共建医联体专科产生的积极影响。（伍浩玲）