以专业守护诊断基石，检验科的每一天都是与微观世界的“较真”之旅。显微镜下的“花花世界”，血细胞分析仪的直方图、散点图就藏着医学真相的蛛丝马迹，需要检验人练就一双“火眼金睛” ，抽丝剥茧挖掘问题、解决问题，为临床医生筑牢诊断依据，默默守护患者健康防线 。

那一天，检验科的体液岗检验员在审核一个大便常规结果的时候，在仪器审核界面发现一个疑似钩虫虫卵的画面进入视野。学习过的关于寄生虫知识在他脑海里自动放了一遍——不是很典型，需要再仔细确认。于是检验员果断取来大便标本，手动制片显微镜镜检，这一看还真吓一跳，低倍镜下好几条活生生的寄生虫在游来游去，着实被吓了一跳。寄生虫病在上个世纪比较多，他上班十几年还是第一次发现这种活的寄生虫。

病例：   

    患者严某，男，90岁。半月前无明显诱因出现全身肢体乏力，食欲差，间断咳嗽咳痰，气促等症状，到医院就诊。根据检验报告，医生诊断为钩虫寄生肠道引起贫血。对症治疗后，患者乏力等症状好转，已出院回家休养。

钩虫病及钩虫:

    钩虫病是中国五大寄生虫病其中一种。寄生人体的钩虫主要为十二指肠钩口线虫和美洲钩口线虫。 

钩虫成虫寄生在人体小肠内，以宿主血液、淋巴液、肠粘膜及肠上皮细胞为食，是土源性线虫病中危害最严重的一种。可引起钩蚴性皮炎、钩蚴性肺炎，造成消化功能紊乱，其最严重的危害在于成虫导致的患者长期慢性失血，重度感染者可造成严重贫血，危害生命健康。

感染途径:

    钩虫可经皮肤、口腔、胎盘等感染，也能通过进食含钩蚴的蔬菜、瓜果而引起成人体的感染。钩虫病是广泛流行的人畜共患病，动物可作为钩虫的转续宿主，人因生食此类动物的肉类也有感染的可能。

钩虫病的常见症状及防治:

    钩虫病主要表现为不同程度的贫血和胃肠功能紊乱，严重时可出现便血、皮肤黏膜苍白、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，病程时间长可出现生长发育迟缓、异食癖等症状。在钩虫流行地区，当发现患者有以上症状时，应警惕钩虫病。

1. 做好个人防护：夏秋季是钩虫易感季节，不建议光脚行走、玩耍，避免皮肤直接接触泥土，可显著减少感染机会。若已感染请及时就医，常用驱虫药物有甲苯达唑、阿苯达唑三苯双脒等。

2. 注意饮食卫生习惯：生食、熟食分开存放，不吃未经清洗的蔬菜水果。

3. 加强粪便管理：对人或宠物粪便采取无害化处理，以杀灭虫卵。如果养了猫、狗，必要时应治疗它们的钩虫感染，以免传染给人。

供稿：检验科谢包军

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