近日，我院微创外科在麻醉科、手术室等的大力协助下，成功为一名结肠、右肾同期肿瘤的患者实施了腹腔镜下同期共通道微创切除术，标志着我院腹部肿瘤外科技术又取得了进一步突破。

患者是71岁男性，因反复腹痛，大便习惯改变5个月入院。曾做过“阑尾切除”、“胆囊切除”开腹手术。通过腹部CT，肠镜及病理等检查，诊断为结肠腺癌，右肾占位。随即，医院大外科主任王云教授主持了包括医务科、普外科、泌尿外科、ICU、麻醉科等相关科室在内的多学科联合会诊，考虑结肠癌、右肾癌双原发肿瘤可能，不排除右肾占位为转移灶，可争取同期行结肠肾肿瘤联合切除。会诊后，王云教授及其团队制定了详细的手术方案——腹腔镜下结肠、肾肿瘤同期共通道微创切除，用最小的创伤给予患者最好的治疗。

9月13日，王云教授带领微创外科团队（普通外科和泌尿外科强强联合），充分利用腹部五个戳口孔，先后经历腹腔探查，粘连松解，血管控制，脏器切除，淋巴清扫，肠道重建等术中关键节点，历时5小时，出血仅300ml，成功地为患者实施了腹腔镜下右半结肠癌根治和右肾癌根治性切除手术。术后恢复良好。

以腹腔镜为代表的微创外科技术是外科手术发展的方向和主流。今年，湘潭医卫职院附属医院微创外科已经常规开展腹腔镜下多个脏器联合切除/处理等高难度微创手术，包括：直肠癌Ⅷ段肝转移腹腔镜下同期肝、肠切除，结肠癌合并肝内外胆管多发结石腹腔镜下同期肝胆管、肠处理，复杂巨大肾上腺肿瘤切除，膀胱癌和输尿管重建等。本例腹腔镜下结肠、肾肿瘤同期共通道的微创切除手术是湘潭地区的首例，展示了强强联合的多学科协作诊疗模式给病人带来的实实在在益处。

 作者：杨良 彭亮