人的一生中，除了睡觉，双手很少休息，每天手指不断地活动——屈、伸，完成各种工作。然而，有一种叫“掌腱膜挛缩症”的疾病，可能让你无法顺利伸展五指。
近日，骨科成功为一名左手掌腱膜挛缩症患者实施手术治疗，解决了她困扰多年的手部活动受限问题。
患者张某，61岁女性，3年前无意中发现右手掌小结节，皮肤变厚，随着时间推移右手环指逐渐屈曲，畸形，挛缩，屈伸活动受限。3年来，呈现进行性加重，到入院前右手手指基本伸不直了，严重影响日常工作和生活。入院后，骨科主任言晓宇（主任医师）专家团队为患者进行了详细的专科体检，手指伸不直的原因终于找到了，原来是患上了掌腱膜挛缩症。
术前
术中
术前，骨科专家团队就治疗方案与家属进行了充分沟通，将为其在臂丛麻醉下实施“右手掌腱膜挛缩症部分掌腱膜切除+挛缩皮肤Z字成形术”。手术顺利完成，术后一周，患指主动屈伸活动明显改善，切口周围皮肤血运正常，患者及家属对手术效果非常满意，在骨科医护团队的精心照顾下，顺利出院，近日随访术后恢复良好，手指活动自如，有效提高了患者的生活质量。
延 伸 阅 读：
掌腱膜挛缩症是手部掌腱膜增殖性纤维变性，病变处的掌腱膜呈索条状或结节样改变，并累及表层皮肤，导致掌指关节和指间关节屈曲挛缩的疾病。
发病年龄一般在40岁以上，青壮年发病者极少，患者男女比例约为10:1，左右手双侧发病者各占半数(45%-55%)，但双侧极少呈对称性。手指发生屈曲挛缩的以环指最多，次为小指，中、食、拇指发病较少。
该病病程一般较长，多者数年，长者可达10年以上。主要病因：种族关系、遗传因素、创伤因素、药物因素、与掌腱膜挛缩有关疾病的影响和血管因素。
该病临床主要表现为手掌处出现纵行条索状增生、挛缩肿块，手掌皮肤皱起横褶，掌指关节及近侧指间关节挛缩，伸直困难。
该病手部病变较轻，病情发展缓慢未引起手部功能障碍者，可密切观察，暂不做处理，早期可以采取被动伸屈肌腱、封闭等治疗方式，对于严重的掌腱膜挛缩症，导致手部功能障碍者，就需要积极的手术治疗，可以将挛缩的掌腱膜切断或者节段性掌腱膜切除术、广泛皮肤腱膜切除术、关节融合术和截指术等。
供稿：骨科曾敏
一审：言晓宇
二审：钱丽
三审：杨良