“人生最后一次骨折”？听上去很吓人。最近，89岁的刘奶奶（化名）就经历了这样一次身体危机。幸运的是她得到了湘潭医卫职院附属医院骨科专家团队的精心治疗，通过微创手术治疗，目前已经转危为安，身体已经逐步恢复。

所谓人生最后一次骨折，是指骨折后由于各种原因导致患者去世。在现实生活中，除了少数严重的创伤，骨折很少导致患者直接的死亡。这里所说的人生最后一次骨折一般特指容易导致老年人死亡的髋部骨折。据国内外临床统计显示，老年髋部骨折一年后的生存率约50%，近一半的老人会死亡。因此，老年髋部骨折也被称为“人生的最后一次骨折”。

8月初，刘奶奶在家中摔倒，当时就感到右大腿疼痛难忍，活动受限，不能正常走路。但是由于没发现伤口，家人也没有及时把她送到医院检查，只用了云南白药涂抹患处。卧床休息一晚后，腿部疼痛没有明显缓解，而且有明显肿大，家人这才意识到情况严重，立即电话咨询了在三医院上班的孙女刘楠，刘楠初步了解情况后，建议马上送到医院找骨科主任言晓宇的专家团队就诊。入院后经检查，刘奶奶被初步诊断为股骨颈骨折，也就是骇人听闻的“人生最后一次骨折”。

为尽快确定治疗方案，骨科申请为刘奶奶开通了“高龄老人髋部骨折绿色通道，进一步迅速完成各项检查。检查结果显示老人有诸多基础疾病：重度骨质疏松 、多处腔隙性脑梗死、冠心病，房早，心功能Ⅱ级等。骨科专家团队立即申请了全院大会诊，请麻醉手术科、内科多名专家一起会诊，作术前评估，骨科主任言晓宇和各会诊专家一致认为，应尽快调整患者的内环境后再行手术治疗。接下来的两天，刘奶奶接受术前治疗和护理的同时，专家们进行术前讨论、评估，反复分析，根据其身体情况确定了髋关节置换微创手术治疗方案，并得到了病人家属的信任和支持。言晓宇主任说，制定这样的手术方案充分考虑了老人的身体耐受力和恢复周期，目的是让奶奶尽早下床活动，解除因骨折卧床引发并发症可能危及生命的危险。

手术过程相当顺利。老年的髋部骨折在骨科团队的治疗及护理下得到“超”快速康复，近日刘奶奶的家属特意送来锦旗连连表示感谢，说刘奶奶术后在家里恢复很好。

言晓宇主任介绍，“老年髋部骨折是人生最后一次骨折的说法已经过时。我院已经成功为很多老年患者做了髋部骨折手术，均恢复得很好，还有很多做过人工髋关节置换的患者在术后功能锻炼得当，恢复正常的生活水平也只是时间问题。”

延伸阅读：

在老年髋部骨折中，对于稳定性骨折、骨折严重粉碎或骨质疏松者不适宜内固定、合并严重内科疾病无法耐受手术以及病人要求用牵引者，可采用保守治疗（即胫骨结节或股骨髁上外展位骨牵引，6～8周后逐渐扶拐下地活动）。

但是选择非手术治疗，除了存在骨折畸形愈合和不愈合的风险，还可能会导致坠积性肺炎、深静脉血栓形成、心脑血管疾病等并发症。因此，对于大多数老年髋部骨折，手术治疗已成为治疗方式的首选！

患者术后早期即可进行功能锻炼，从而减少长期卧床所致坠积性肺炎、深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症的发生。据统计，髋部骨折因内科疾病而推迟手术的患者死亡率最高，而这些患者可能会由于尽早手术得到最大的获益！

湘潭医卫职院附属医院（湘潭市第三人民院）言晓宇主任医师带领的骨科团队拥有医术精湛的老年骨折治疗技术以及、贴心细致的护理服务，同时依托医院心血管内科、内分泌科、麻醉科等专家团队，全方位为老年骨折患者的健康保驾护航，有力支撑着老年髋部骨折患者的快速康复！

供稿：七病区骨科