
(通讯员:谭军芳)“叮叮叮……”手术室电话铃声响起,“妇产科12床疤痕子宫孕38周+3天紧急临产,随时可能剖腹产,请立即作好手术准备。”放下电话,手术室当班护士立即告知麻醉医师及其他当班人员,作好麻醉物品、手术用物准备,同时推平车下病房接产妇。
考虑到该产妇为疤痕子宫,并且心电图报告短PR综合征、轻度贫血。进入手术室后,手术室的护士马上为其接上心电监护仪,随时监测生命体征的变化,并立即建立静脉通道,因为产妇有多年吸毒史,手臂和颈部有多处疤痕和针眼,很难通过表皮颜色找到血管,手术室的护士不被困难所吓倒,越挫越勇,埋头苦干,通过仔细寻找与尝试,最终在颈部静脉穿刺成功,静脉通路成功建立。由于该产妇进入手术室不久就发现宫口已逐渐全开,分娩刻不容缓。高年资妇产科主治医师谭凤莲医生一边仔细听胎心音,一边不断地安慰与鼓励产妇,引导产妇用正确的方式配合呼吸巧用力帮助分娩。同时,医护人员做好各项准备,严密观察和监测各项指征,随时待命以防产程意外的发生。由于产妇生产的疼痛导致躁动、喊叫,静脉通路受阻。麻醉科薛医生果断的置入深静脉通路,确保救治通道通畅。终于,经过妇产科、麻醉科与手术室医护人员近30分钟团结协作和严密观察,产妇顺利分娩,母子平安,五分钟后胎膜胎盘顺利自然娩出。
对于疤痕子宫的孕妇,我院妇产科主任、副主任医师陈志文告诉我们,因为顺产存在疤痕子宫破裂、胎死宫内、腹腔大出血等严重风险,可能危及生命,一般产科处理常规都优先考虑进行剖宫产。陈志文主任建议,疤痕子宫女性一旦怀孕,一定要到正规医疗机构进行产检,尤其是孕早期B超检查,了解胚囊的种植部位。从而做到对切口妊娠进行早诊断,早处理,早住院,避免严重风险的发生。