近日，湘潭医卫职院附属医院泌尿外科收治了一位特殊的“老朋友”。大概半年前，患者因左肾结石并发感染在我院治疗，这次患者女儿急切找到大外科主任王云教授，她母亲体温高至40度、恶心、呕吐，精神状态差，这次是因为血小板减少性紫癜需长期口服激素，导致结石复发。上次治疗效果令患者及家属对医院及王云教授非常信任，老人希望还能再找王云教授，这才出现了前面那急切的场景。

入院后，泌尿外科立即完善检查及准备，因患者原发性血小板减少性紫癜、右肾萎缩、高热并发泌尿系感染、低血压、感染性休克，大外科主任王云教授组织专家进行科内讨论：患者功能性孤肾、左肾及输尿管多发结石并发感染性休克，有急诊手术指征，需立即解除梗阻，控制感染，但患者血小板严重不足，风险高，急诊手术刻不容缓，积极备血、血小板、冷沉淀及凝血因子，当日即急诊局麻下行左肾造瘘引流术，经过术后一周精心治疗，康复出院。

患者及其家属对于我院医务人员医术精湛、精心护理表示非常感谢及大加赞赏！泌尿系结石结石最危险的并发症为感染性休克（脓毒血症），严重者可危及生命。该类高危病人的手术的成功实施也标志着附属医院在微创领域跨入新的里程碑。

手术前CT检查：

作者：赵杰

审稿：杨良

延伸阅读：

1.基本简介

泌尿结石：泌尿系的常见病。以肾与输尿管结石为常见。临床典型表现为疼痛与血尿，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

结石成因：尿石症与尿路感染、先天畸形有关；磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关；尿酸结石与痛风等有关；某些疾病需长期服用激素亦是结石复发高危因素。

2.临床诊断

泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查，了解泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，CT的诊断结果准确率最高。

3.治疗

大部分小于0.6mm形态规则结石可通过多饮水、多运动、药物排石治疗，部分保守治疗无效的病人可采取外科手术及体外碎石治疗，例如：输尿管镜碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石等。

4.结石预防

患者饮食中应少吃含胆固醇高的动物肝脏、啤酒、海虾等；少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、豆腐等。最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。养成多运动、多饮水的习惯，一般每天应饮水1500-2000毫升为好。鉴于以上，我们也不必害怕，每年定期体检，多饮水、多运动、调节饮食可以有效预防。

泌尿外科介绍

   泌尿外科是医院最早成立的外科之一，为湘雅医院泌尿外科指导、联盟单位。科室率先在国内开展肾移植手术、体外冲击波碎石、经尿道腔内微创手术等。在大外科主任王云教授带领下，已经发展成集医疗、教学、科研为一体的泌尿外科中心，擅长治疗泌尿系常见病、疑难病诊治，擅长微创手术治疗泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺、小儿疾病。

近年来，泌尿外科已成功进行了上千例泌尿系结石及前列腺电切手术，术后恢复好，有效解决患者疾病痛苦，改善了患者生活质量。湘潭医卫职院附属医院（湘潭市第三人民医院）泌尿外科团队拥有精湛的专业治疗技术以及贴心细致的护理服务，同时依托医院心血管内科、呼吸内科、手术麻醉科、重症监护室等专家团队，全方位为各位患者的健康安全保驾护航，强有力支撑着患者快速康复！