
术前,为确保手术万无一失,王主任带领微创外科团队进行讨论分析,为患者进行全面评估,对患者术前、术中、术后诊疗计划进行了周密的安排。王主任说:“摆在医护人员面前的是两大难题:老人已经98岁,身体各器官功能已达极限,无论是麻醉、手术还是术后护理,都有可能成为“压倒骆驼的最后一根稻草”;同时,胆道梗阻是“极高危”的重症,如不进行手术处理,可能导致全身感染,引起败血症、感染性休克而致死。最后,普外科团队在麻醉科的协助下给张奶奶做了双镜联合下(腹腔镜,胆道镜)胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术,顺利完成了此次手术。
如今,张奶奶已出院,而张奶奶一家老小悬着的心也终于放下了。张奶奶住院的这段日子,普外科医护团队每日查房时都会及时与家属沟通、反馈病情、解答疑惑,赢得了张家祖孙三代的信任与认可。高龄加上多种疾病缠身,高风险的手术之所以能顺利完成,除了医生团队的专业性、全院上下的积极配合之外,家属对医生、医院的信任尤为重要。医患互信,是医生攻克难关、服务病人最大的鼓励。
这几年,在高龄老人中,胆道疾病和肿瘤多发,定期的B超检查,有助于疾病的早期发现。比如消化系统结石,95%以上的胆囊结石和80%以上的胆管结石,可以通过B超发现。“中青年人每年做一次B超检查很有必要,老年人则最好每年做两次,出现身体不适,可以临时再加做一次B超,以便早期发现、早期治疗。” (刘雅 王彬)