
(通讯员 吴征)什么是ICU?ICU是Intensive Care Unit的缩写,意为重症加护病房,是为适应危重症患者的强化医疗和护理需要而集中必要的人员和设备所形成的医疗组织形式。重症监护室配备了受过专门训练和有丰富经验的医护人员,完备的临床监测和抢救治疗设施,并实施严格科学管理其主要任务是收治各类危重症患者,并尽可能的排除人员和设备因素对治疗的限制,最大程度地体现当代医学的治疗水平,使危重症患者的预后得以改善。重症加护病房与其他科室是一种合作关系,今天我们带您走进ICU,让大家了解一下ICU的基本情况。
:
1、ICU为何不让患者家属陪住?
ICU的管理与医院手术室有类似之处,谢绝家属陪住是最基本的管理制度之一。这是因为:
ICU收治病人的病情均属危重,患者免疫力较低应限制人员出入,减少交叉感染的机会。
ICU内的病人需要进行连续的病情监测和强化治疗操作,为保证医护人员顺利完成各项临床医护治疗措施,要尽量减少与救治工作无关人员进入ICU。
:
2、家属如何与患者见面,如何了解患者的病情?
家属可在特定的时间进入ICU与患者见面,为避免交叉感染每次探视只允许两名家属进入,并于进入ICU病房前将双手洗净,按标准穿戴好探视服及鞋套、帽子、接触患者前用手消毒液进行手卫生消毒。探视时间内如遇特殊治疗操作或抢救病人,探视将推迟或取消,望家属理解。
3、ICU治疗费用为何比其他病房高?
ICU收治病人病情较重,为成功挽救患者生命,需针对患者病情变化给予相应的抢救措施,如多功能心电监护、气管插管、机械辅助通气、及相应的药物治疗等,故医疗费用相对较高。
4、何为气管插管?
气管插管是在患者出现严重呼吸衰竭时进行的救治操作,即经口或经鼻将一个内径在5㎜—8㎜之间的气管内导管插入气管内,以保证患者的呼吸。
气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效、最快捷的手段之一,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气,防止患者缺氧或二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功与否及患者的预后情况。
:
5、何为机械通气?
机械辅助通气是通过呼吸机辅助或控制患者的呼吸来达到治疗呼吸衰竭的目的。呼吸机可经面罩或气管导管与病人链接。机械通气是目前治疗呼吸衰竭最有效的方式之一。
6、何为气管切开
气管切开(traceotomy)是将颈段气管切开,放入气管切开套管,患者从此套管进行呼吸,可保持呼吸道通畅,便于清楚气道内及肺内痰液,进行长期机械通气。
7、何为气管镜检查?
支气管镜经口鼻腔或气管插管、气管切开套管,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断、检查和治疗手段。
适应症:咯血时止血、吸引冲洗气道分泌物,解除气道梗阻、病理活检、疾病诊断等。
8、何为深静脉置管?
深静脉导管是经体表穿刺至相应的静脉,插入各种导管至大血管腔内或心腔,利用其测定各种生理学参数,同时为治疗提供便捷途径。
适应症:1)外周静脉穿刺困难;2)长期输液治疗;3)大量快速扩容通道;4)胃肠外营养;5)药物治疗(化疗、高渗、刺激性等)
:
9、何为留置胃管?
留置胃管是将胃管经鼻或经口插入胃内的一种方法,用于管饲饮食或胃肠减压。
管饲饮食适用于不能经口进食的病人,常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难和食管癌后期等因病情所致不能经口进食的病人,他们可通过胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量。
胃肠减压术是胃管末端接胃肠减压器,目的是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合口张力、利于伤口的愈合。
10、ICU为何要对病人进行肢体约束?
部分ICU患者需进行肢体约束,这是因为:
1)部分患者因病情影响出现神志不清或无法控制自己的行为。
2)因治疗需要,病人身上会留置一些导管,如气管导管、深静脉导管、导尿管等,导管一旦脱出将影响治疗。为保证患者的治疗安全,我们会依据患者情况给予一定的肢体保护性约束。
:

11、如何完成ICU患者的基本生活照顾?
1)穿衣:ICU病人病情危重,须根据治疗要求决定穿衣方式。
2)进食:病情允许患者正常饮食时,家属可根据医生的建议每日送餐或在医院营养食堂订餐。如患者无法正常进食,将根据患者病情予以鼻饲营养或经静脉输入营养液,无需家属送餐。
3)大小便:根据患者病情,将给予患者导尿以精确统计尿量。患者大便量亦需记录,由护士给予卫生处置。
4)基础生活护理:每日护士将根据病情在不同时间给予病人翻身、拍背、口腔护理、全身清洁等基础生活护理。
市三医院重症医学科祝您早日康复
咨询热线:0731—55989815