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以微创求精准,治大病——医卫职院附属医院微创外科团队发展侧记

发布时间:2018年07月03日

近日,在湖南省2018年ERAS“最强纷”加速康复外科病例演讲比赛中,湘潭市医卫职院附属医院(市三医院)作为全省唯一的“二甲”医院代表,荣获第三名。ERAS即促进术后恢复,是将原有的围术期常规措施进行科学优化,作用是减少并发症、加快术后恢复、缩短住院时间和降低住院费用。这次比赛强手如林,微创外科团队能晋级决赛并最终取得全省第三名,全市第一名的好成绩,充分印证了导师的引领作用、团队的技术实力和科室的发展后劲。


优秀学科带头人——传帮带


快速康复与微创外科是外科发展的二条主道。近年来,微创外科手术因创伤小、疼痛轻、恢复快等特点而迅速发展,并被广泛接受。2017年,医院荣聘原市中心医院肝胆、胃肠、微创外科主任,二级主任医师王云教授作为学科带头人,主导医院大外科建设。

王云是全国较早开展腹腔镜手术,我省开展腹腔镜外科手术的始创者,全市肝胆外科首屈一指、 享受政府特殊津贴的优秀专家,擅长各种疑难病例的诊治,尤其是运用腹腔镜技术治疗肝、胆、胰、胃、肠等重症的微创手术治疗。今年以来,他带领微创外科团队,开展了我院数十个首例疑难微创手术,开创了医院普外科新的里程碑。

胰十二指肠切除术历来被认为是腹部外科除肝移植外,难度最大、最复杂的手术之一,被称为“皇冠上的明珠”。

今年4月,一位66岁患者因腹痛,皮肤黄染就诊于普外科,经检查为胰头恶性肿瘤,手术探查发现患者胰头肿瘤已开始侵犯体内多处,如不扩大切除,就等于放弃了患者康复的最大希望。王云及其团队经过研究讨论,决定迎难而上,在标准胰头十二指肠切除术“四切三吻”的基础上增加二个吻(缝)合口,即门静脉-肠系膜上静脉部分切除成形,结肠部分切除吻合,从而达到五个吻(缝)合口。术中和术后患者生命体征平稳,恢复良好。

在王云的带领下,医院微创外科团队逐步崭露头角,半肝切除术,胰腺囊肿内引流,胃癌根治术,结直肠癌根治术,脾切除,胆道手术,肾上腺嗜铬细胞瘤切除,肺癌根治术,输尿管软镜,经皮肾镜等腔镜,内镜手术逐一开展,为患者解除了病痛,受到患者及家属的高度好评。


迅速成长的团队——挑大梁


扬眉笑看前行路,俯首甘为开荒牛。王云常说,单兵作战强还不够,必须要把医院普外科这个团队带出来,拥有一只不断成长的人才梯队,才有足够的后续发展劲力。

从查房、写病历到上手术台,每一个环节,王云都手把手带,面对面教。从分析病情、讨论病例,到实操、培训,他抓诊断思路,更重视动手操作能力。普外科主任杨良说,很庆幸遇到一位这样的好老师,让整个团队充满积极奋进的能量。参加全省ERAS演讲比赛那天,杨良凌晨3点才结束手术,上午直奔赛场。演讲台上,他一鼓作气,以“腹腔镜肝切除结合个体化ERAS临床实践”的病例分析结合手术视频,对围术期全程管理、优质护理、术中操作技巧等多方面进行了淋漓尽致的展示,获得了专家评审的充分肯定和好评。“没有王云教授的指导,和平时的严格要求,我不会取得这么好的成绩”他说。

温州医学大学外科硕士毕业的杨良,在胃癌、结直肠癌的规范治疗,肝胆胰脾、乳腺甲状腺等疾病的治疗方面积累了丰富的临床经验。今年4月,在王云教授的指导下,由他主导的我院首例腹腔镜远端胃癌根治术取得成功。手术历时3小时,清扫胃周各组淋巴结25枚;围手术期采用ERAS管理,术后第一日患者就能在床边站立,第二日能自行下床活动。出院后,患者及家属还送来了锦旗表示感谢。

微创外科副主任、泌尿外科主治医师赵杰等青年医生也是团队的中坚力量。大家相互学习、交流,在王云教授的指导下,积极学习新技术、探索新疗法,为提升医院医疗服务水平贡献出新的力量。


不断更新的医疗设备——添新翼


2017年底,医院新综合住院大楼正式投入使用,医疗环境提升到了全市先进行列。与此同时,医院引进技术人才、添置先进设备,力求为满足人民群众不断增长的健康需求,交上更加完美的答卷。

去年以来,医院斥资上千万元,新购进了奥林巴斯腹(胸)腔镜全套设备、奥林巴斯胆道镜、强生超声刀、钬激光、等离子电切镜、气压弹道碎石机等先进医疗设备,为微创技术的开展,奠定了坚实的基础。人才技术、先进设备、舒适环境,三管齐下,今年7月,经市委市政府批准,医院正式成为湘潭医卫职院直属附属医院,医院进入了一个全新的发展时期。现在,我们常常能听到周边群众热议,“现在的三医院跟以前真不一样了,不仅环境好了,医生的实力、还有服务水平都大大提升,比其他医院不会差。”

雄关漫道,矢志不渝,新三医人将共同携手,谨记“发扬工匠精神,打造一流医院”的服务理念,竭尽全力为人民健康事业做好服务,为医院创造更多的成就和辉煌!